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免疫机制是原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome，PNS）的始发机制，在此基础上炎症反应参与了PNS的发生和发展。近年有研究证明PNS可能存在胰岛素抵抗（insulinresistance，IR），慢性炎症可能是IR的启动因子，其中炎症因子超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-18（IL-18）等与IR密切相关。本文就两者在PNS中研究进展加以综述，诣在及早对IR进行有效干预，改善肾脏病患者的预后。