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背景:目前治疗颈椎病的最常用方法是颈椎前路椎管减压植骨内固定。为了减少钛板厚度对食管及咽部的影响,以及简化操作步骤,低切迹钛板或零切迹的内固定材料不断涌现。自锁式融合器MC+?和ROI-CTM的出现,为颈椎病前路手术提供了一个解决钛板切迹、更加简便的操作办法。 目的:应用MC+?或ROI-CTM融合器结合颈椎前路椎管减压植骨内固定治疗颈椎病,观察两种融合器对术后早期颈椎稳定性、融合率以及临床疗效的影响。 方法:2013年6月至9月对36例颈椎病患者实施单椎间隙颈椎前路椎管减压内固定治疗,根据使用的融合器类型分为MC+?组和ROI-CTM组。所有患者均进行术前、术后3d、术后3个月的颈椎正侧位、过屈过伸位X射线片及颈椎CT检查,测量颈椎曲度、椎间隙高度、病变椎体角度位移及水平位移;并行颈部疼痛目测类比评分、Bazaz吞咽困难分级评估。 结果与结论:术后两组颈椎曲度和椎间隙高度均较术前显著增加(P0.05)。MC+?组术后3d角度位移和水平位移较术前显著增加(P0.05)。提示颈前路椎管减压植骨内固定结合MC+?/ROI-CTM颈椎融合器治疗单节段颈椎病,均具有临床疗效可靠,操作简单、咽部疼痛不适少的特点。MC+?具有价格较为低廉的优点,结合颈椎外固定治疗可达到病变椎节稳定性的要求。ROI-CTM融合器能够达到更满意的术后即刻稳定性,是治疗颈椎病更为满意的选择。总之,两种自锁式融合器各有优缺点,应根据患者经济情况、椎节稳定性要求选择更为合适的融合器。