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目的：调查查对制度落实中存在的问题，并分析其原因，为完善其在科室的执行流程提供依据。方法：专人跟班调查和头脑风暴法讨论查对制度落实的存在问题，运用鱼骨图进行归纳分析。结果：查对制度的执行流程不完善，单班查对执行不力。结论：查对制度的执行流程不够细化是其执行不力的最主要原因（客观）；护理人员责任心不强是导致查对制度不能严格执行的主观因素，查对中的无意注意是完善的查对制度与低效能执行之间矛盾的主要原因。将核心制度细化为护理工作流程，加强培训和教育，增强责任心，将无意注意转为有意注意，可使查对制度得到有效的落实