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目的 探讨急性白血病(AL)细胞上CXC亚家族趋化因子受体-4(CXCR4)的表达及临床意义.方法 采用四色流式细胞仪检测33例AL患者和7例正常对照者骨髓单个核细胞(BMMNC)表面CX-CR4的表达情况,并分析其与临床表现及疗效的关系.结果 AL患者CXCR4的表达水平明显高于正常对照组(P＜0.01);急性淋巴细胞白血病(ALL)的表达又高于急性髓细胞白血病(AML)(P＜0.01).髓外浸润组CXCR4表达高于无髓外浸润组(P＜0.05).CXCR4的高表达组髓外浸润发生率高于CXCR4低表达组(P＜0.05).CXCR4的高表达且外周血白细胞(WBC)增高组髓外浸润的发生率最高,CXCR4低表达且WBC不增高髓外浸润组的发生率最低(P＜0.05).化疗敏感组CXCR4的表达低于耐药组(P＜0.05).结论 AL患者的BMMNC存在着CXCR4的高表达,不同类型的AL患者CXCR4的表达存在差异,ALL表达高于AML.AL患者CXCR4高表达且WBC增高预示髓外浸润的可能性大.AL患者CXCR4的高表达预示白血病细胞对化疗不敏感,是判断预后的指标之一。