【摘 要】
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目的:研究同时患有变应性鼻炎(AR)和哮喘的患者下呼吸变态反应性炎症对鼻腔黏膜功能的影响,以探讨上下呼吸道炎症一致性的发病机制及临床意义。方法:将患者分为AR组、AR合并
【机 构】
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南华大学附属第一医院耳鼻咽喉科,南华大学附属南华医院耳鼻咽喉科
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目的:研究同时患有变应性鼻炎(AR)和哮喘的患者下呼吸变态反应性炎症对鼻腔黏膜功能的影响,以探讨上下呼吸道炎症一致性的发病机制及临床意义。方法:将患者分为AR组、AR合并哮喘组和正常鼻黏膜组;利用糖精实验检测患者鼻黏液纤毛传输速度,pH试纸检测患者鼻黏膜pH值,采用前鼻主动测压法测量鼻腔总阻力,使用免疫荧光法检测鼻腔灌洗液中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)的含量。结果:AR组黏液纤毛传输速度平均为13.40mm/min,AR合并哮喘组为15.51mm/min,正常鼻黏膜组为8.03mm/min,三组都存在显著性差异;AR组鼻黏膜pH值平均为6.39,AR合并哮喘组为6.36,正常鼻黏膜组为6.67,AR组和AR合并哮喘组鼻黏膜pH值与正常鼻黏膜组相比均明显降低,但AR组和AR合并哮喘组相比无明显差异;AR组鼻腔总阻力值平均为0.579Pa/(cm3·s),AR合并哮喘组为0.590Pa/(cm3·s),正常鼻黏膜组为0.424Pa/(cm3·s),AR组和AR合并哮喘组鼻腔总阻力值与正常鼻黏膜组相比均明显升高,但AR组和AR合并哮喘组相比无明显差异;AR组鼻腔灌洗液中ECP的含量平均为27.98μg/L,AR合并哮喘组为35.74μg/L,正常鼻黏膜组为4.92μg/L,三组存在显著性差异。结论:AR患者合并哮喘时,哮喘的反复发病对鼻黏膜的纤毛传输功能产生了一定影响,哮喘促进AR在发病过程中降低鼻黏膜纤毛的功能,同时也促进了AR患者鼻黏膜中嗜酸粒细胞的浸润,从而加重和促进了AR的发病。
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