1990年至2017年中国人群煤工尘肺的疾病负担分析

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目的分析1990—2017年中国人群煤工尘肺的疾病负担水平及其变化趋势。方法利用全球疾病负担2017年(GBD 2017)研究结果和数据,分析1990—2017年中国人群煤工尘肺的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、年龄、性别分析中国人群煤工尘肺的发病数、死亡数、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD);同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群煤工尘肺的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度,分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因煤工尘肺造成的DALY为40 243人年,占中国人群因尘肺病造成DALY (247 619人年)的16. 2%,占中国总DALY (371 485 307人年)的0. 011%,在293种疾病中排名第232位,较1990年(244位)上升了12位;占全球人群因煤工尘肺造成DALY (80 825人年)的49. 8%,在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群煤工尘肺的发病数为10 287例,较1990年增长60. 3%; 2017年的死亡数、DALY、标化发病率、标化死亡率、标化DALY率分别为1 227例、40 243人年、0. 53/10万、0. 07/10万、2. 10/10万,较1990年分别下降24. 7%、18. 4%、27. 0%、67. 3%、61. 3%;但2011—2017年死亡数和DALY呈上升趋势。2017年中国人群煤工尘肺的发病数、死亡数、DALY在≥45岁进入高发状态,分别为9 778例(95. 1%)、1 175例(95. 8%)、37 160人年(92. 3%),且2017年煤工尘肺的发病和死亡年龄中位数分别为68. 3岁、73. 8岁,较1990年分别延长了3. 1岁和4. 8岁。结论中国人群煤工尘肺引起的疾病负担整体下降,但近年仍有上升趋势,是我国需要重点关注的尘肺病病种。
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