目的：探讨血清孕酮水平下降与早孕自然流产的关系，为早期自然流产的诊断和治疗提供临床依据。方法：70例孕12周以内诊断为先兆流产在我院保胎的患者，保胎成功42例，保胎无效28例，监测其血清孕酮、HCG、雌二醇水平，评估孕酮下降与保胎成功率之间的关系，以及血清孕酮、HCG、雌二醇变化在自然流产发生发张过程中出现的先后顺序。结果：保胎成功组孕酮水平平稳或波动较小，而保胎无效组孕酮下降明显或波动较大，组间差异显著（P<0.05）；且保胎无效组伴有血清HCG、雌二醇水平不升高或降低，但孕酮水平的上述变化较H C G、雌二醇的变化出现早（7±2.5d），组间差异显著（P<0.05）。结论：早孕自然流产患者中血清孕酮下降较HCG及雌二醇变化出现早，对于早孕先兆流产的早期诊断、治疗及预后具有指导意义。