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目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙在不伴高脂血症的老年高血压患者中的疗效。方法160位不伴高脂血症的老年高血压患者随机分为实验组（n=80）和对照组（n=80），实验组用氨氯地平阿托伐他汀钙降压，对照组不使用氨氯地平或降脂药，可单用或联合其他种类降压药，前瞻性观察6月，比较两组降压效果、血脂情况及颈动脉粥样斑块厚度。结果两组患者基线高血压无显著性差异(P＞0.05)，治疗后2、4、6月两组血压均较基线血压下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)，两组患者治疗后2、4、6月的血压达标率无显著性差异(P＞0.05)；两组患者CH、LDL、HDL基线值无统计学差异(P＞0.05)，治疗后2、4、6月两组患者的CH、LDL及HDL均与基线值无显著性差异(P＞0.05)；实验组及对照组患者治疗前颈动脉粥样斑块厚度分别为(2.12±0.40)mm、(2.08±0.28)mm，两者无显著性差异(P＞0.05)，治疗6月后实验组及对照组颈动脉粥样斑块厚度分别为(1.54±0.31)mm，(2.25±0.37)mm，其差异有统计学意义(P＜0.05)；分别与治疗前颈动脉粥样斑块厚度比较，实验组治疗后厚度减小，有统计学差异(P＜0.05)，对照组治疗前后无显著性差异(P＞0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙可有效控制老年患者的高血压，即便不伴高脂血症，使用后可减小颈动脉粥样斑块厚度。