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目的
观察急性纤维素性机化性肺炎的临床、影像学及病理特点，以提高临床医生对该病的认识。
方法回顾性分析南京市鼓楼医院2011年3月至2012年6月通过CT引导下经皮肺穿刺活检确诊的5例急性纤维素性机化性肺炎患者的临床资料，总结其临床、影像学及病理特征。
结果5例患者中男2例，女3例，年龄43～61岁，均表现为亚急性起病，主要的临床症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热、胸痛，血气分析为低氧血症。胸部高分辨率CT主要表现为双肺弥漫性、斑片状分布的浸润影。主要病理表现为肺泡间隔略增宽，可见淋巴细胞和浆细胞浸润，肺泡腔内可见纤维母细胞呈息肉状延伸(机化)伴纤维素样红染物质，未见中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润，病理上不同于其他已确定的急性肺损伤，如弥漫性肺泡损伤、隐源性机化性肺炎及嗜酸粒细胞性肺炎。所有病例经糖皮质激素治疗后症状很快缓解，胸部影像学改变明显好转。
结论急性纤维素性机化性肺炎临床表现缺乏特异性，诊断主要依赖组织病理学检查，对糖皮质激素治疗反应良好。但其是否为一种独立的间质性疾病有待进一步临床验证。