比较不同入路治疗胫骨远端后Pilon骨折近远期疗效。

选择29例胫骨远端后Pilon骨折患者作为研究对象进行回顾性分析，根据患者手术入路的不同分为A组(后内侧入路，n＝16)和B组(前外侧入路，n＝13)。比较两组住院时间、愈合时间、术后并发症、踝关节功能恢复优良率。

两组住院时间、骨愈合时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后总并发症发生率分别为6.3%、23.1%，差异无统计学意义(χ²＝1.708，P>0.05)，但A组切口拐角处部分坏死发生率为0.0%，显著低于B组的23.1%，差异有统计学意义(χ²＝4.118，P<0.05)。A组踝关节功能恢复优良率为93.8%，B组为76.9%，差异无统计学意义(χ²＝1.708，P>0.05)。

后侧入路可充分显露术野，复位效果佳，为踝穴的解剖复位提供可能，通过加强固定与术后早期踝关节功能康复训练可获得良好远期疗效，具有较大借鉴、参考价值，但需把握好适应证。