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目的
探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)对胃黏膜良恶性病变鉴别的辅助作用，及其是否有助于提高经验欠缺的内镜医生的诊断能力。
方法从已发表文献中收集20例胃黏膜早期病变，每例均包括白光内镜(WLI)图片和NBI-ME图片，举办临床读片会，召集37名具有不同内镜经验的内镜医生，经简单培训后读片判断病变性质，利用投票器实时投票并分析数据。
结果37名参与者均完成读片，其中14名(37.8%)内镜经验不足5年，22名(59.5%)具有NBI或放大镜操作经验。在良恶性病变的鉴别上，NBI-ME的诊断正确率优于WLI[(62.6±21.7)%比(49.8±28.7)%，P＝0.005]；并且两者诊断正确率最低的3例病变完全相同，均为良性病变，包括2例局限性胃炎和1例肠上皮化生。对前7例与后7例的NBI-ME图片的阅片结果进行对比分析后发现，两者间参与者群体诊断正确率差异无统计学意义[(55.8±26.3)%比(69.0±27.1)%，P＝0.377]，剔除22名具有NBI-ME操作经验者后两者间差异亦无统计学意义[(56.5±23.2)%比(67.4±25.3)%，P＝0.356]。
结论NBI-ME有助于内镜下对病变良恶性的判断，对内镜经验欠缺的内镜医生也有帮助，经简单培训后即可进行一般病例的判断，但对于萎缩性胃炎和肠上皮化生的排除尚有待于进一步提高。