目的观察急诊无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的效果。方法将30例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者30例,采用随机抽样方式分为观察组和对照组各15例。对照组采用常规治疗,观察组采用急诊无创正压通气治疗。观察2组患者治疗前后的血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度情况,同时,记录2组患者并发症的发生率及临床疗效。结果治疗前2组血氧分压、血二氧化碳分压和血氧饱和度等指标的对比差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后血氧分压和血氧饱和度高于治疗前,血二氧化碳分压低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率为6.67%低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总有效率为100.00%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭能改善患者的血气分析指标水平,提高患者治疗效果,并对改善患者生活质量具有重要的价值,可在临床中广泛应用。