目的探讨脑组织中水通道蛋白-4(Aquaporin-4,AQP-4)在重症急性胰腺炎大鼠中的表达及其对血脑屏障通透性的影响。方法 60只健康成年的S-D大鼠,雌雄各半,按数字表法随机分成对照组(30只)和SAP组(30只)。采用逆行胰胆管注射5%的牛黄胆酸钠(0.1 ml/100 g)建立SAP模型组,对照组以等容积无菌生理盐水代替牛黄胆酸钠,建模后12 h、24 h、48 h分批处死大鼠。1测脑组织干/湿比重;2伊文思蓝测定血脑屏障通透性;3ELISA检测脑组织中AQP-4蛋白及TNF-α的表达;4RT-PCR测定脑组织中的AQP-4 m RNA表达;5HE染色观察胰腺病理。结果 SAP组大鼠各时间点脑组织含水量明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,各时间点SAP组脑组织EB水平明显升高(P<0.05),24 h达到峰值,48 h时仍维持在较高水平。SAP组大鼠脑组织AQP-4 m RNA表达增加(P<0.05)。SAP组AQP-4蛋白表达增加,与血脑屏障通透性正相关(r=0.757)。TNF-α表达与AQP-4正相关(r=0.932)。SAP组大鼠胰腺病理学评分升高(P<0.05)。结论 AQP-4增加SAP大鼠血脑屏障通透性,在SAP大鼠脑水肿的发生发展中起重要作用。