目的:评价和分析Damon自锁托槽矫治器非拔牙治疗牙列拥挤的临床效果和适应证。方法:选取上、下颌均用Damon技术做非拔牙矫治的骨性Ⅰ类中度以上牙列拥挤患者19例,包括治疗前(T1)需要拔牙但患者拒绝拔牙的病例7例。排齐上、下前牙后(T2),根据软组织侧貌的变化分为治疗成功组和治疗失败组,成功组T2时Z角≥70°或≥T1时Z角,反之为失败组。测量2组患者T1和T2的模型和X线侧位定位片,采用SPSS15.0软件包对数据进行t检验。结果:19例患者中,治疗成功11例,治疗失败8例(包括全部7例需要拔牙的病例)。牙弓周长和牙弓宽度在T1和T2时均无显著差异。2组患者在T2时上、下前牙和上唇位置均有明显前移,变化量无显著差异,但T1时成功组患者上、下前牙唇倾角和上唇至E线距离显著小于失败组(P<0.05)。下唇位置的前移量失败组为3.4mm,显著大于成功组的1.6mm(P<0.05)。失败组Z角减少10.7°.而成功组基本不变。软组织Holdaway分析显示,上唇紧张程度2组无显著差异,而颏部紧张程度成功组显著小于失败组(P<0.05)。结论:Damon矫治技术不能使需要拔牙的病例免除拔牙。平直的软组织侧貌和直立的上、下前牙,是非拔牙治疗的先决条件,而协调的颏唇关系是非拔牙治疗成功的关键。