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目的探讨地佐辛复合氯胺酮应用于老年无痛胃镜检查中的临床效果。方法选取中南大学湘雅二医院2016年10月至2017年10月需要行无痛胃镜检查的老年患者120例,按随机数字表法分为3组,每组40例。麻醉方法分别为,A组采用地佐辛0. 05 mg/kg+氯胺酮0. 05 mg/kg+丙泊酚1. 5～2. 5 mg/kg; B组采用地佐辛0. 05 mg/kg+丙泊酚1. 5～2. 5 mg/kg; C组单纯使用丙泊酚1. 5～2. 5 mg/kg。记录术前、睫毛反应消失时、术中、术后的平均动脉压（MAP）、心率及脉搏血氧饱和度（Sp O2）。记录患者术中丙泊酚用量、手术时间及清醒时间。记录术后2、4、8、12、24、48 h疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,以及术中及术后不良反应发生情况。结果在睫毛反应消失时和术中这2个时点,A、B组患者的MAP、心率、Sp O2水平均明显高于C组（均P <0. 05）。A组患者术中丙泊酚用量明显低于B、C组[（106±19） mg比（137±19）、（182±27） mg],A、B组患者清醒时间明显短于C组[（5. 1±1. 7）、（5. 4±1. 4） min比（7. 2±2. 1） min],差异均有统计学意义（均P <0. 05）。A、B组患者在术后4、8、12 h时的VAS评分均明显低于C组[（2. 9±0. 6）、（2. 8±0. 7）分比（3. 2±0. 6）分,（2. 4±0. 5）、（2. 4±0. 6）分比（2. 9±0. 6）分,（2. 0±0. 4）、（2. 0±0. 6）分比（2. 5±0. 6）分]（均P <0. 05）。3组患者体动反应、呛咳、头晕头痛、恶心呕吐的发生率差异均有统计学意义,A组体动反应、恶心呕吐的发生率明显低于B组[0比12. 5%（5/40）、0比10. 0%（4/40）]（均P <0. 05）。结论地佐辛复合氯胺酮用于老年患者无痛胃镜检查安全有效。