研究CD68+肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)、CD133+肿瘤干细胞(CSCs)及TGF-β在肝癌及癌旁组织中的表达及其在临床转归中的意义。
方法选取2014年1月至2016年1月在中国医学科学院肿瘤医院综合科进行手术治疗的89例肝癌患者为研究对象。收集患者手术标本,进行免疫组化染色(IHC),采用半定量积分法对免疫组化分析正常、癌及癌旁组织中CD68+肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)、CD133+肿瘤干细胞(CSCs)及TGF-β表达情况,结合随访资料对其意义进行分析,其表达水平与临床病例资料之间关系采用χ2检验或Fisher确切概率法检验或Wilcoxon秩和检验,相关性分析采用Spearman检验。
结果CD68+TAMs细胞在癌组织中阳性率为59.55﹪,癌旁组织为37.08﹪,差异具有统计学意义(Z =-3.182,P = 0.001);CD133+细胞在癌组织中阳性率为52.81﹪,癌旁组织中为57.30﹪,表达差异无统计学意义(Z =- 0.558,P = 0.557);TGF-β在癌组织阳性率为70.79﹪,癌旁组织中为56.18﹪,差异具有统计学意义(Z =-2.306,P = 0.021)。CD68、CD133、TGF-β表达水平与患者肿瘤分化程度及淋巴结转移情况密切相关,差异具有统计学意义(P < 0.05);TGF-β表达水平与Child-Pugh分级相关,差异具有统计学意义(χ2= 10.930,P = 0.001)。HCC癌组织中CD68与TGF-β表达,CD133与TGF-β表达之间存在正相关关系,相关系数分别为(r = 0.579、0.611,P = 0.026、0.020)。Kaplan-Meier生存曲线分析可知,3种分子均无表达的患者中位生存时间最长,为23.4个月,3种分子均有表达的患者中位生存期最短,仅为6.3个月(P = 0.021)。
结论CD68+TAMs细胞与CD133+CSCs细胞之间存在相关性,二者之间具体机制有待进一步研究,以便为肝细胞癌(HCC)治疗提供有力依据。