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目的
探讨结直肠癌组织中细胞核增殖抗原(Ki-67)、p53及表皮生长因子受体(EGFR)表达的临床意义。
方法采用免疫组织化学法，观察Ki-67、p53、EGFR在120例结直肠癌组织的表达，应用χ2检验、Fisher确切概率法、Spearman秩相关、生存分析等统计学方法，探讨其与临床病理特征及预后的关系。
结果120例结直肠癌Ki-67、p53及EGFR高表达率分别为63.3%、70.0%、3.3%。Ki-67、p53的表达呈正相关(r＝0.300，P<0.05)。Ki-67在年龄、国际抗癌联盟(UICC)分期上差异有统计学意义(χ2＝4.125、5.008，P<0.05)；p53在淋巴结转移、组织学分级上差异有统计学意义(χ2＝7.372、10.088，P<0.05)。单因素生存分析显示：Ki-67高表达与预后显著相关(χ2＝14.678，P<0.05)。多因素生存分析显示：p53高表达[风险比(HR)：0.276，95%可信区间(CI)：0.100～0.762，P<0.05]和Ki-67高表达(HR：0.303，95%CI：0.121～0.758，P<0.05)是结直肠癌预后的独立危险因素，p53和Ki-67高表达组总生存期短于p53或Ki-67高表达组差异有统计学意义(HR：0.318，95%CI：0.148～0.683，P<0.05)。
结论p53高表达和Ki-67高表达的组合定义了较小的患者组，其预后更差。