右心室心肌梗死的诊断和治疗原则

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右心室血供80%~90%来源于右冠状动脉,故右心室心肌梗死(RVMI)绝大部分为右冠状动脉(RCA)病变所致。有作者研究表明单纯RCA病变患者右心室缺血性损害发生率高达90%以上,但因诊断RCA供血区域缺血的方法敏感性都较低,故临床发现率低。大约77%~90%的患者RCA供血区包括右心室、室间隔后段、左心室下壁,因此RCA病变将引起包括双侧心室在内很大范围的心肌缺血或坏死。RVMI并存于下壁及(或)正后壁心肌梗死,发生率约25%~48%,少数报道高达73%。10%~15%为左心冠状动脉旋支的右心室分支受累
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