目的:观察大柴胡汤加减联合西药治疗胆绞痛的疗效。方法:以大柴胡汤加减。西药采用5%葡萄糖250ml,头孢曲松3g,每日1次静脉滴注,疼痛剧烈者肌注伊痛舒2ml。结果:128例患者单服中药解除疼痛者121例,占94.5%;中西药并用解除疼痛者5例,占3.9%;经保守治疗无效,转外科手术者2例,占1.6%。在服用中药解除疼痛的121例中,服中药2-3剂止痛者30例,服中药4-5剂止痛者42例,服中药6-7剂止痛者40例,服中药8-10剂止痛者4例,服中药11-12剂止痛者2例。在保守治疗的126例中,随着疼痛消除而同时排出结石者42例,占33.3%;疼痛消除后在继续服药治疗中又先后排出结石者28例,占22%,总排石率为55.6%。126例治疗后观察1a无复发者58例,占46%;观察2a无复发者38例,占30.1%;观察3a无复发者32例,占25.4%;观察4a无复发者30例,占23.8%。结论:大柴胡汤加减治疗胆绞痛确有解痉止痛、泻热通结作用,除可使病人热退痛止外,对排出结石也有较好作用。