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目的观察阿德福韦酯单用或联合拉米夫定治疗耐药慢性乙型肝炎（YMDD变异）的临床疗效。方法拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者60例（YMDD变异）分A组30例（阿德福韦酯10 mg 1次/d;拉米夫定100 mg 1次/d连续72周）,B组30例（单用阿德福韦酯,方法剂量同A组）;动态观察患者血清HBV DNA、HBeAg/HBeAb和肝功能变化。结果A组HBV DNA阴转率在12、24、48、72周时分别为36.7%、43.3%、53.3%、76.7%;B组分别为33.3%、46.7%、63.3%、56.7%,