两年随访评估:单、双间隙脊髓型颈椎病患者106例前路手术后神经功能恢复状况

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目的:比较单、双间隙颈椎前路椎间盘切除单纯植骨与植骨加前路钢板的临床骨融合率及对神经功能恢复的影响.方法:将106例患者分为4组,A组:28例单间隙椎间盘摘除、植骨;B组:30例单间隙椎间盘摘除、植骨,加颈椎前路(ORION)固定;C组:23例双间隙椎间盘摘除、植骨;D组:25例双间隙椎间盘摘除、植骨,加颈椎前路(ORION)固定,平均随访时间22个月.结果:神经功能依据JOA标准评分,A组平均(12.8±2.5)分,优良率75.7%;B组平均(12.2±2.8)分,优良率74.8%;C组平均(9.2±2.1)分,优良率45.3%;D组平均(12.1±3.1)分,优良率70.2%.颈椎植骨融合率A,B,D组分别为96.4%,96.7%,92.0%;C组骨不连发生率为30.4%.结论:单间隙减压后椎体间植骨同使用内固定均可取得满意的植骨融合及神经功能改善效果;双间隙减压、植骨后使用前路内固定装置较单纯植骨明显改善神经功能,明显提高了植骨融合率.
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