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蓝儒竹医师:首先简要介绍一下病史。患者,女,44岁,因“右侧腰部疼痛1年余,发现右侧腹部肿块2个月”于2009年7月23日入院。疼痛为隐隐胀痛,阵发性发作,无放射痛,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等,无畏寒、发热、恶心、呕吐等不适。未行特殊治疗。外院CT示“右肾肿瘤并腔静脉熘栓”。发病以来,精神状态、睡眠和饮食均较差,体重下降10余斤。