归档病历管理在医疗质量管理中的应用研究

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目的:分析归档病历价值基金这种管理方式对医疗质量管理的影响,并根据应用效果改进管理措施.方法:对2017年、2018年两年的1200份病历评分单进行回顾性分析,比较其中的200份评分单中的病历内涵扣分比,统计分析归档病案中的甲级病案率、乙级病历的缺陷构成以及病历内涵扣分比.结果:实施归档病历管理后,病历的质量明显提升,2017年第一次抽取的120份病历中甲级病历率为80%,之后逐步增长,第五次抽取的病例中甲级病历率为94.17%,后保持在95%及以上;2017年、2018年的乙级病历比率、单项否决项乙级病历比率均有明显差异(P0.05);2017年、2018年的病历内涵扣分比、内涵扣分、格式扣分的对比均有明显差异(P<0.05).结论:归档病历管理的实施,能够有效的提高病历质量,对医疗质量管理的改善有重要价值.
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