MRI在子宫腺肌症的诊断价值

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目的分析子宫腺肌症的MRI表现,探讨子宫腺肌症的临床症状及MRI表现与CA125、PRL相关性,提高子宫腺肌症的诊断正确率。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月我院62例子宫腺肌症的MRI及临床资料,其中57例经手术病理证实,5例通过介入栓塞术后症状缓解。结果在62例患者中,弥漫型子宫腺肌症45例,局限型子宫腺肌症17例。弥漫型表现为子宫较弥漫性增大,结合带广泛增厚,与肌层分界不清,呈T2WI稍低信号、T1WI等信号,其间混杂多发点状高信号,呈"雪花样"改变;局限型表现为子宫可局限性增大,相应结合带增厚,与肌层分界不清,呈T2WI稍低信号、T1W等信号,信号可均匀或不均匀,不均匀为内多发点状高信号。主要临床表现依次子宫增大(55/62,88.7%)、进行性痛经(48/62,77%)、月经异常(25/62,40%)、下腹痛(20/62,32%)、不孕(10/62,16%)。子宫腺肌症患者的CA125、PRL分泌增多。结论MRI对子宫腺肌症的诊断具有较高临床价值;子宫腺肌症的MRI表现具有特征性,且与CA125及PRL存在相关性,有助于子宫腺肌症诊断及鉴别诊断。
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