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目的
分析胸膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor of the pleura，SFTP)的误诊原因，提高其诊断率。
方法收集并分析自2000年6月至2008年9月广州医学院第一附属医院胸外科收治的21例SFTP的临床资料及随访结果。
结果21例中男9例，女12例，年龄33～76岁，平均(52.5±14.3)岁，病程7 d至8年，病程中位数为4个月。术前诊断胸膜间皮瘤7例，神经源性肿瘤6例，肺癌4例，SFTP 2例，肺门淋巴结结核1例，炎性肉芽肿1例。术前只有2例诊断正确。21例均行肿瘤根治性切除，术后标本病理学检查及免疫组织化学分析结果均为良性SFTP。随访3个月至8年，中位随访期为43个月，失访2例，余19例均未发现复发及转移。
结论SFTP临床症状无特异，易误诊为肺癌及胸膜间皮瘤等常见肿瘤；支气管镜及经皮肺穿刺活检术诊断率不高。对于胸腔内肿块而无淋巴结肿大的患者，有条件时应进行CT扫描三维重建，注意肿块是否具有"蒂"征，同时可行胸部X线透视观察肿块在改变体位时的活动情况。