钩型克氏针内固定技术治疗Mallet骨折

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目的总结应用钩型克氏针内固定技术治疗Mallet骨折的临床疗效。方法2007年8月-2009年1月,收治13例Mallet骨折患者。其中男9例,女4例;年龄18~56岁,平均30岁。示指6例,中指2例,环指1例,小指4例。开放性损伤2例,闭合性损伤11例。采用Wehbe和Schneider分型,ⅠB型10例,ⅡB型3例。受伤至入院时间40min~15d,平均5d。术中采用单枚1.0mm克氏针尾部制成钩型,关节背侧切开骨折复位,克氏针从指骨背侧进针贯穿指骨至指掌侧,钩部固定骨折,掌侧支具板固定克氏针,术后行限制性远指间关节早期屈伸锻炼。结果患者术后切口均Ⅰ期愈合。12例获随访,随访时间5~18个月,平均11个月。骨折于术后5~8周达骨性愈合,平均6周。手指外观及功能恢复良好,无并发症发生。末次随访时疗效评估采用Crawford标准,获优8例,良3例,可1例,优良率91.7%。结论应用钩型克氏针内固定技术治疗Mallet骨折能有效降低术后关节疼痛及关节活动受限,是治疗Mallet骨折的有效方法之一。
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