罕见肾门异位肾上腺腺瘤1例

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患者女,26岁。脸部、腹部脂肪堆积3年,加重6个月入院。结婚2年,未避孕,一直未孕。体检:血压172 mmHg/127 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),向心性肥胖,满月脸,痤疮,水牛背,腹部膨隆,下腹部紫纹。实验室检查:儿茶酚胺水平及肾素醛固酮正常,低密度脂蛋白3.69 mmol/L(参考值2.07~3.1 mmol/L),总胆固醇6.90 mmol/L(参考值2.33~6.2 mmol/L),K+3.30 mmol/L (参考值3.5~5.5 mmol/L),血浆皮质醇测定:274.5 ng/mL ;(0 Am),373.6 ng/mL(8 Am),334 ng/mL(4pm)(参考值7~9 Am 43.0~224.0 ng/mL,3~5 pm 30.9~166.6 ng/mL),24 h 尿游离皮质醇1281.3 ng/mL(参考值55.5~286.0 ng/mL),促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)<1.174 pg/mL (参考值7.2~63.4 pg/mL)。
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