不同院前急救方式对急性心肌梗死伴左心衰竭救治质量的影响

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目的 探讨不同院前急救方式对急性心肌梗死伴左心衰竭救治质量的影响.方法 回顾性选取2017年3月至2020年11月徐州市急救医疗中心收治的120例急性心肌梗死伴左心衰竭患者作为研究对象,根据不同的院前急救方式分为A组(36例)、B组(42例)、C组(42例).A组患者未经任何的院前急救措施,由患者家属送至医院;B组和C组患者均由120救护车运送至医院,B组患者在运送至医院的过程中接受急救处理,C组患者在现场进行急救处理,待病情平稳后,转移至救护车送往医院.比较三组患者的院内救治时间、住院时间、院内救治前后的血气指标、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、D-二聚体(D-D)及临床疗效.结果 B组和C组的院内救治时间分别为(97.5±23.8)min和(90.6±22.7)min,短于A组的(127.3±25.1)min,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组的住院时间分别为(4.3±1.1)d和(4.1±0.9)d,短于A组的(5.7±1.2)d,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组的院内救治时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组和C组送至医院治疗前和医院治疗后的pH、氧分压(PO2)高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组送至医院治疗前和医院治疗后的二氧化碳分压(PCO2)、CK-MB、D-D低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者送至医院治疗前和医院治疗后的pH、PO2低于C组,PCO2、CK-MB、D-D高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).C组的总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.017).结论 不同的院前急救方式对急性心肌梗死伴左心衰竭救治质量的影响不同.在现场进行急救处理的院前急救方式,患者的院内救治时间和住院时间更短,血气指标较好,CK-MB和D-D水平较低,临床疗效较好.
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