目的：探讨肺部肿块18 F-FDG PET-CT 辅助 CT 引导下经皮穿刺活检术的价值。方法回顾性分析 PET-CT 辅助 CT引导下肺穿刺活检资料(研究组)57例,同期随机抽取常规CT引导下肺穿刺活检资料(对照组)75例。2组资料分别按病理结果分为恶性、可疑恶性、不能诊断、炎性、良性,并与手术病理或最终临床结果对照,计算2种穿刺方法诊断恶性肿瘤的敏感度、特异度及准确率；记录2组穿刺中穿刺针进针病灶2次获取组织的比例；2组出现气胸、出血并发症的情况。采用χ2检验比较分析。结果诊断恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确率,研究组均高于对照组,研究组分别为96.3%(52/54)、100.0%(3/3)、96.5%(55/57),对照组分别为88.4%(61/69)、83.3%(5/6)、88.0%(66/75),2组均无统计学意义；2组穿刺中2次进针病灶的比例有统计学差异(χ2=10.122,P=0.001)；出现气胸、出血概率均无统计学差异。结论 PET-CT辅助CT引导下肺穿刺活检术,提高了恶性肿瘤诊断的敏感度、特异度及准确性。