仁怀市涂阳肺结核患者治疗效果及其影响因素分析

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目的 探索仁怀市2016~2020年涂阳肺结核患者治疗效果及其影响因素,以提高治疗成功率并为制定适宜的干预措施提供参考.方法 收集2016~2020年仁怀市“结核病信息管理系统”登记治疗且已完成规定抗结核疗程的1087例涂阳肺结核患者的信息,并通过电话访谈完成问卷调查.采用单因素和多因素logistic回归模型分析纳入患者的治疗效果及其影响因素.结果 1087例涂阳肺结核患者中,男性高于女性(c2=59.035,P<0.001),男女比例为1.71:1;年龄主要集中在45~65岁人群,占33.49%,各年龄组间比较(c2=58.848,P<0.001);职业以农民、家务及待业、学生为主,组间比较(c2=2110.53,P<0.001).单因素分析:总治疗成功率79.12%;女性治疗成功率高于男性(c2=5.197,P<0.05);年龄<25岁人群治疗成功率高于其他年龄组(P<0.05);家务及待业人群治疗效果最差,为67.74%;转诊患者治疗效果较好,治疗成功率为81.08%;本市区治疗成功率较低(P<0.001);初治患者治疗效果高于复治患(c2=25.206,P3种(75.26%)及有合并症(61.43%)的患者;患者文化程度和年人均收入越高治疗效果越好(P<0.001).多因素logistic回归分析结果显示:男性(OR=1.813,95%CI=1.190~2.764)、家务及待业(OR=3.647,95%CI=1.132~11.745)、学生(OR=4.864,95%CI=1.265~18.709)、本市区(OR=2.564,95%CI=1.356~4.847)、空洞(OR=1.922,95%CI=1.287~2.870)、有其他合并症(OR=2.139,95%CI=1.293~3.537)、临床症状3种(OR=3.403,95%CI=1.410~8.211)、初中文化(OR=2.541,95%CI=1.181~5.468)、低收入(OR=3.036,95%CI=1.149~8.024)是影响涂阳肺结核治疗成功的危险因素.结论 仁怀市涂阳肺结核患者治疗成功率较低,与患者性别、职业、临床特征、文化程度及收入水平等因素有关.应进一步加大防治的针对性,加大对男性、家务及待业、学生、本市区人口、临床特征较重、有其他合并症、低收入等群的防治力度,以提高涂阳肺结核患者的治疗成功率.
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