【摘 要】
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目的 探讨聚合酶链反应 (PCR)技术对肠结核和克罗恩病 (Crohn’sdisease ,CD)的鉴别诊断价值 ,并对其内镜活检组织的病理改变进行比较。方法 对 38例肠结核和 30例CD活检组
【机 构】
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华西医科大学第一医院消化内科; 华西医科大学第一医院病理科;
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目的 探讨聚合酶链反应 (PCR)技术对肠结核和克罗恩病 (Crohn’sdisease ,CD)的鉴别诊断价值 ,并对其内镜活检组织的病理改变进行比较。方法 对 38例肠结核和 30例CD活检组织进行病理分析、抗酸染色镜检和PCR技术检测结核杆菌DNA。结果 ①淋巴细胞聚集在CD远较肠结核多见(P <0 .0 5 ) ;而肉芽肿 ,尤其是干酪样肉芽肿和肉芽肿的融合在肠结核却更多见 (P <0 .0 5 )。两者其他病理特点的差异在活检组织中不明显或难以发现 ;②PCR技术检测结核杆菌DNA总阳性率为 6 3.2 %(2 4/ 38例 ) ;在与CD肉芽肿形态相同的肠结核组中阳性率为 71.4% (10 / 14例 ) ;在无肉芽肿病变的肠结核组中阳性率为 6 4.7% (11/ 17例 )。而该技术在CD组无 1例阳性。抗酸染色镜检总阳性率为2 1.1% (8/ 38例 )。结论 内镜活检病理对肠结核与CD的鉴别诊断有一定局限。PCR技术是鉴别肠结核和CD极有价值的一种新方法
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