【摘 要】
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目的 探讨球囊导管辅助下机械性血栓抽吸术联合PTA和支架置入,治疗左髂静脉受压综合征合并下肢深静脉血栓形成的临床效果和价值.方法 回顾性分析184例左髂静脉受压综合征合并
【机 构】
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潍坊医学院,解放军第148医院介入血管科,解放军第89医院
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目的 探讨球囊导管辅助下机械性血栓抽吸术联合PTA和支架置入,治疗左髂静脉受压综合征合并下肢深静脉血栓形成的临床效果和价值.方法 回顾性分析184例左髂静脉受压综合征合并下肢深静脉血栓形成的病例资料.采用局麻下经皮穿刺患侧股静脉,在导丝引导下插入鞘管直接抽吸髂、股静脉内血栓;对于股、腘静脉血栓,利用Fogarty取栓球囊导管将血栓拖拉至髂静脉内,再用大鞘导管机械性抽吸.髂、股、腘静脉血栓清除后,对造影显示的髂静脉狭窄或闭塞段行PTA或支架置入治疗;腘静脉以下血栓行溶栓治疗.结果 手术技术成功率100%;血栓清除率Ⅲ级80.98%,Ⅱ级19.02%,Ⅰ级0%;出院时患肢膝上、下15 cm周径(43.9±4.7) cm、(31.5±4.1) cm;与入院时相比差异有统计学意义(t=6.43,t=5.79,P=0.000).随访结果:治疗有效率97.75%;术后6、12、24个月支架通畅率97.19%、94.94%、92.13%.结论 介入治疗左髂静脉受压综合征合并下肢深静脉血栓形成,近中期疗效显著、病程短,是安全有效的方法.
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