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目的 研究乙肝患者HBV DNA核苷酸(nt)1 735~1 965片段突变及其临床意义.方法PCR扩增HBV DNA nt 1 735~1 965片段,将产物进行HBV DNA测序.结果在68例乙肝患者中,nt 1 735~1 965突变阳性率为48.5%,检出点突变总数168个,频率前10位的是nt 1 764(58.8%)、1 762(44.1%)、1 799(20.6%)、1 766(14.7%)、1 896(13.2%)、1 754(8.8%)、1 899(8.8%)、1 768(7.4%)、1 814(7.4%)及1 913(7.4%).同时,首次检出nt 1 907、1 922、1 923位点突变.54例慢性肝炎和10例肝炎肝硬化患者HBV DNA nt 1 896、1 764、1 762位点突变阳性率分别为16.7%、35.2%、35.2%和30.0%、60.0%、60.0%,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论该研究提示:(1)Pre C/C与BCP区基因突变可能与肝实质纤维化相关;(2)HBV DNA突变发生率较高,且位点众多,基因测序对芯片探针设计有着十分重要的指导价值和临床意义。