分析影响乳腺浸润性导管癌原发灶摄取¹⁸F-FDG的相关因素。

将2010年至2015年¹⁸F-FDG PET/CT检查发现乳腺病灶的160例女性患者的167个病灶按照病理结果分为良性(118个)、恶性(49个，浸润性导管癌)组，采用Kruskal-Wallis H检验和Mann-Whitney u检验比较2组或多组的SUV_max差异并研究乳腺恶性病灶的SUV_max和患者年龄、T分期、淋巴管受侵、组织学分级、转移方式、ER、PR、HER2、细胞增殖核抗原Ki-67表达及乳腺癌亚型等临床病理学参数的关系。采用ROC曲线分析¹⁸F-FDG PET/CT对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断效能。

乳腺浸润性导管癌原发病灶的SUV_max为6.09(3.88，9.26)，高于乳腺良性病灶的SUV_max[1.35(0.95，2.35)；u＝341.0，P<0.05]。浸润性导管癌的SUV_max在不同T分期、有无淋巴管受侵、不同组织学分级、不同转移方式及不同Ki-67表达分组间的差异有统计学意义(u：117.5～209.5，H＝7.70, P<0.01或<0.05)。ROC曲线分析示所有乳腺病灶、最大径≤2.0 cm组和最大径>2.0 cm组的SUV_max最佳截断值分别为>2.60、>1.71和>3.97；最大径≤2.0 cm乳腺病灶选取SUV_max最佳截断值为>1.71和>2.60时，Youden指数分别为0.66、0.61(z＝0.566，P>0.05)，当最大径>2.0 cm乳腺病灶选取SUV_max最佳截断值为>3.97和>2.60时，Youden指数分别为0.89和0.81(z＝0.748，P>0.05)。

乳腺浸润性导管癌的T分期、淋巴管受侵、组织学分级、转移方式及Ki-67表达影响原发肿瘤组织对¹⁸F-FDG的摄取；浸润性导管癌原发病灶SUV_max和病灶大小有关，对于较小的病灶，其SUV_max诊断截断值应该适当下调。