【摘 要】
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目的 探讨山西地区老年梅毒患者的临床特征及血清学转归特点.方法 回顾性分析426例成年梅毒患者的临床资料,分为老年组(≥60岁)和对照组(＜60岁),分析两组间的一般资料、临床分
【机 构】
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新疆生产建设兵团第六师医院皮肤科,新疆五家渠831399;山西省人民医院皮肤性病科,山西太原030012
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目的 探讨山西地区老年梅毒患者的临床特征及血清学转归特点.方法 回顾性分析426例成年梅毒患者的临床资料,分为老年组(≥60岁)和对照组(＜60岁),分析两组间的一般资料、临床分期及血清滴度的差异,比较治疗结局、不同血清滴度及临床分期的血清学转归.结果 老年组185例,对照组241例.老年组中66.49％(123/185)为男性患者,72.97％为初中以下学历,农民或民工占42.70％,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.01);52.43％的老年患者因术前和住院筛查确诊,高于对照组的31.95％;23.24％因皮疹或系统损害就诊,低于对照组的53.11％;非婚性接触是主要传染途径,占48.11％,低于对照组的65.56％;22.16％因配偶传染,高于对照组的14.94％,差异有统计学意义(P＜0.01).临床特征中老年组40.54％为潜伏梅毒,对照组二期梅毒占47.30％.近1/2的老年患者血清滴度范围集中在1∶1 ～1∶4,对照组中2/5的患者血清滴度在1∶8 ～1∶32,差异有统计学意义(P＜0.01).老年组治疗有效率为50.27％,低于对照组的71.78％,血清固定率为40％高于对照组的21.58％,差异有统计学意义(P＜0.01);其中1∶1 ～1∶4血清滴度组及潜伏梅毒组的治疗有效率低于对照组(31.52％ vs.50.72％,P =0.015;26.67％ vs.52.83％,P =0.003).结论 老年梅毒患者具有低学历、被动就诊、非婚性接触、临床特征以潜伏梅毒和低血清滴度为主的特点.潜伏梅毒及低血清滴度组治疗有效率低.因此要加强老年人性健康教育,提高主动进行性病监测的意识,改善治疗结局.
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