女童输卵管米勒氏管囊肿自发性扭转一例

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女,13岁.右下腹持续性胀痛2个月. 2月前晨起排尿后发病,呕吐一次为胃内容物.无寒战及发热.否认近期内有倒立、跳跃等剧烈活动史.既往半年内曾有 3次类似短暂腹痛史,诱因不明,均按阑尾炎保守治疗好转.查体:T 37℃,P 85次/分,BP 105/70mmHg ,身高170cm,体重48kg.心肺无异常,腹部平坦,腹壁软,肝、脾不大,右下腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音正常.血常规:白细胞10×109/L,中性粒细胞0.6 3,淋巴细胞0.27 ,盆腔彩超示右卵巢增大5.57cm×4.07cm×3.91cm,子宫及左附件未见异常.初步诊断为⑴右卵巢囊肿,⑵阑尾炎?取下腹右旁正中切口探查:腹腔血性积液200ml,阑尾无异常。

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