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目的 探讨男性心理状况与5 km越野训练致重症中暑的关系.方法 选择2016年7月至2017年7月夏训参加5 km武装越野训练的某特战队男性官兵521名.最终492例未发生中暑(未发生中暑组),29例发生重症中暑(重症中暑组,中暑发生率为5.57%).比较5 km武装越野训练未发生中暑组与重症中暑组年龄、兵龄、体质、体质量指数(BMI)、环境(温度、湿度、风速、热指数)、受教育程度及训练前收缩压、经皮脉搏血氧饱和度(SpO2)、体温、脉搏等的差异;并于训练前2周应用症状自评量表(SCL-90)评估入组官兵的心理健康状况,比较两组训练官兵SCL-90各因子的差异.结果 未发生中暑组与重症中暑组5 km武装越野训练所处外界环境(如温度、湿度、风速、热指数)和官兵的年龄、兵龄、体质评分、BMI以及训练前收缩压、体温、脉搏、SpO2、受教育程度比较差异均无统计学意义[温度(℃):34.23±1.33比34.48±1.45,湿度:(68.98±4.44)%比(69.85±4.24)%,风速(级):2.35±0.48比2.48±0.51,热指数(℃):43.76±4.63比44.34±5.66;年龄(岁):21.45±3.10比21.68±2.89,兵龄(年):3.19±2.83比3.07±2.67,体质评分(分):83.15±7.57比82.52±6.95, BMI(kg/m2):21.62±3.20比22.41±2.69;收缩压(mmHg,1 mmHg＝0.133 kPa):114.46±10.14比113.48±11.59,体温(℃):36.61±0.26比36.57±0.21,脉搏(次/min):72.61±11.03比71.86±9.26,SpO2:0.99±0.01比0.98± 0.01 ;受教育程度比例:初中以下为14.8%(73/492)比17.2%(5/29),高中为50.4%(248/492)比51.7%(15/29),大中专:19.3%(95/492)比20.7%(6/29),本科:13.0%(64/492)比10.3%(3/29),研究生为2.4%(12/492)比0(0/29),均P＞0.05].重症中暑组与未发生中暑组抑郁、恐怖、精神病性症状因子评分比较差异亦均无统计学意义[抑郁评分(分):1.62±0.18比1.60±0.17,恐怖评分(分):1.41±0.18比1.37±0.19,精神病性症状评分(分):1.40±0.20比1.37±0.16,均P＞0.05];但重症中暑组SCL-90总分和其他症状因子如躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对性、偏执等评分均明显高于未发生中暑组[SCL-90总分(分):1.60±0.25比1.53±0.22,躯体化评分(分):1.49±0.18比1.39±0.13,强迫评分(分):1.85±0.15比1.74±0.14,人际关系敏感评分(分):1.92±0.17比1.79±0.14,焦虑评分(分):1.53±0.18比1.45±0.18,敌对性评分(分):1.64±0.57比1.54±0.15,偏执评分(分):1.65±0.16比1.57±0.14,均P＜0.05].结论 在排除其他如血压、湿度、热指数、BMI等重症中暑诱发因素外,SCL-90评分高者5 km越野训练发生重症中暑的概率相对增加.