【摘 要】
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目的：应用可视化角膜生物力学分析仪（Corvis ST）新参数分析临床期圆锥角膜、亚临床期圆锥角膜及正常角膜的生物力学特性，评价其在圆锥角膜诊断中的价值。方法：病例对照研究。选取2019年1月至2021年1月在襄阳爱尔眼科医院就诊的圆锥角膜患者68例（68眼），其中亚临床期圆锥角膜（SKC）28例（28眼）为SKC组，临床期圆锥角膜（CKC）40例（40眼）为CKC组；选取同一时间段在本院屈光手术
【机 构】
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襄阳爱尔眼科医院 襄阳爱尔眼科和视觉科学研究院 441100,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 卫生部近视眼重点实验室 上海市眼视光学研究中心 200031,襄阳爱尔眼科医院 襄阳爱尔眼科和视觉科学研究
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目的：应用可视化角膜生物力学分析仪（Corvis ST）新参数分析临床期圆锥角膜、亚临床期圆锥角膜及正常角膜的生物力学特性，评价其在圆锥角膜诊断中的价值。
方法：病例对照研究。选取2019年1月至2021年1月在襄阳爱尔眼科医院就诊的圆锥角膜患者68例（68眼），其中亚临床期圆锥角膜（SKC）28例（28眼）为SKC组，临床期圆锥角膜（CKC）40例（40眼）为CKC组；选取同一时间段在本院屈光手术中心接受角膜屈光手术的近视患者60例（60眼）作为对照组。使用Corvis ST进行检测，分析变形幅度比（DAR）、综合半径（IR）、水平方向Ambrosio相关厚度（ARTh）、硬度参数（SP-A1）、Corvis生物力学指数（CBI）等参数。采用方差分析、Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验对数据进行统计分析，绘制受试者工作特征曲线（AUC）。
结果：SKC组的IR、CBI高于对照组，差异有统计学意义（U=2.461，P=0.042；U=2.450，P=0.043），2组的DAR、ARTh、SP-A1差异无统计学意义；CKC组的DAR、IR、CBI均高于对照组，差异有统计学意义（U=7.645，P<0.001；U=8.477，P<0.001；U=8.965，P<0.001），但ARTh、SP-A1低于对照组（U=-8.593，P<0.001；U=-7.517，P<0.001）。在SKC组，IR、CBI具有较好诊断效率，其AUC分别为0.669（敏感度为50.0%、特异度为77.5%）、0.656（敏感度为67.9%、特异度为60.0%）。在CKC组，DAR、IR、CBI具有良好诊断效率，其AUC分别为0.956（敏感度为90.0%、特异度为93.3%）、0.968（敏感度为92.5%、特异度为91.7%）、1.000（敏感度为100.0%、特异度为100.0%）。
结论：SKC生物力学特性较健康角膜部分参数有改变，其中IR、CBI对SKC具有较好的诊断效率；CKC生物力学特性较健康角膜明显改变，其中DAR、IR、CBI对KC均具有良好的诊断效率。
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