肿瘤放化疗患者健康教育的探讨

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  关键词 肿瘤 物理疗法 健康教育
  放射治疗(放疗)是恶性肿瘤主要治疗方法之一。由于治疗时间长,放疗后出现的不良反应,使患者容易产生负性心理反应,加之患者对放疗普遍认识不足,不知道怎样配合治疗,影响治疗效果。在近几年的护理工作改革中,随着整体护理和优质护理的深入开展,健康教育作为整体护理的一部分,日益变得重要而有实际意义。为展现高水准保健服务,使患者真正享受到主动、全面、连续的身心优质护理,我院开展了健康教育工作,满足了患者对健康的关注和需求,受到广大患者的欢迎和好评。
  健康教育的内容及方法
  进行健康教育的主要对象是住院患者,其教育目标是针对个人的健康状况和疾病特点,因人因时施教。
  健康教育的具体内容:患者新入院后,面对一个陌生的环境,从心理上精神上都处于焦虑状态。护理人员着装整洁,使用文明用语,态度和蔼,热情迎接新患者入院,并介绍病区的环境、入院须知、规章制度、责任护士和主管医生,让患者感到温暖和信任。患者住院后护士向患者讲解与疾病治疗相关的饮食、药物、疾病知识及保健知识、介绍防病、治疗的有关知识以及疾病过程、转归等。对化疗和放疗患者,在化疗前和放疗前做一系列的指导,包括饮食、化疗时PICC管的护理(向患者做好解释工作,使患者放松。告知患者保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时请护士更换,避免使用带有PICC一侧手臂过度活动,避免置管部位污染),化疗和放疗的注意事项、放疗的配合及放疗后需要解决的生活及治疗问题,这样会利于放化疗的顺利进行及放化疗后康复。放化疗后指导患者的生活习惯,心理变化,并给予疏导。
  选择适当的时间进行健康教育:选择恰当的时机耐心介绍有关疾病的知识、治疗方法及效果;针对患者的心理问题,采取积极、有效的心理干预措施,列举治疗效果好的病例,帮助其树立战胜疾病的信;尽量满足患者的合理要求,使之以积极的心态接受治疗。简要介绍患者的权利与义务;对每项检查的目的、注意事项、地点要交代清楚,以消除患者的陌生感,增加安全感。由于肿瘤患者心情烦乱,又要适应新环境,此时进行健康教育效果极为不佳,即入院时教育以环境介绍、物品放置及阅读住院须知为主。患者住院2~3天后,环境熟悉,心情平静了,急于对自己的健康关注,此时进行健康教育,效果较好。
  教育内容因人施教:每位患者的心理状态、社会背景、生活方式,知识水平都不同,所以在进行健康教育时采取的方法方式不同。我院患者大多数是来自于农村,文化程度较低,知识水平不同,部分患者接受能力较差,应注意语言通俗易懂,尽量口语化。采取家属在场,责任护士与患者一对一进行针对性教育;科室每周组织患者、陪人召开工休座谈会,请治疗效果好、心情开朗的患者进行现身说法。结合疾病不同阶段分期反复讲解的方法,是患者反复听讲,加强记忆,最终掌握了自己疾病的保健和护理,对一些知识水平高的患者,可把疾病的起始、治疗、预防、保健等,进行一次性讲解。对于放疗需要功能锻炼的患者,进行床边指导,协助训练,讲解功能锻炼的意义、方法等。对于随时发生的问题,随时进行指导,使健康教学方法,符合患者的个体需要和能力,因时因人施教,穿插各种方式,患者才能掌握自我护理的方法。
  良好的沟通是激发患者学习的前提:在进行健康教育时,特别注意与患者的沟通,从患者入院时接诊至住院、出院都有一系列的规范用语及行为动作,通过语言和动作,使患者入院第一印象对医护人员就有一种亲切感和信任感,为建立良好的护患关系打下良好的基础,患者能轻松愉快地接受护士的教育方法,吸引其对健康教育的兴趣,达到目标就容易得多。
  体现了以患者为中心
  健康教育将知识、技术和服务有机地结合在一起,提高了服务质量和水平,满足了患者的需要,是患者从被动接受治疗和护理转变为主动采取预防疾病、有利于健康的行为,配合治疗和护理,防止有害因素的作用和影响,这也是患者为中心的具体体现。
  促进了护士水平的提高
  自实施健康教育以来,全体护理人员采取各种方式进行理论学习,查阅大量资料,总结了适合各科患者的理论和行为规范,掌握了丰富的医学护理理论,具备较强的观察、沟通和书写能力,使护理整体素质得以提高。
  讨 论
  通过进行健康教育是患者的治疗信心明显增加,调动和激发患者的能动作用,护士根据患者的自立能力选择不同的健康教育方式,使患者在整个护理过程中处于主动积极的最佳状态,达到提高患者健康水平的目的,而且能使护理学业务,训练,技术得到明显的提高,最终提高临床护理质量。
  参考文献
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