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患者男,17岁,因“言语困难5年,加重3年伴走路不稳半年”入院。5年前患者逐渐出现言语不清,偶有饮水呛咳,未予重视。近3年来症状逐渐加重。半年前,渐感走路不稳,不敢走快。病程中有数次猝倒发作,无四肢抽搐及肢体活动障碍。既往体健,无药物、化学物质中毒病史,无阳性家族史。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。