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患者男，17岁，因“言语困难5年，加重3年伴走路不稳半年”入院。5年前患者逐渐出现言语不清，偶有饮水呛咳，未予重视。近3年来症状逐渐加重。半年前，渐感走路不稳，不敢走快。病程中有数次猝倒发作，无四肢抽搐及肢体活动障碍。既往体健，无药物、化学物质中毒病史，无阳性家族史。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。