肺动脉栓塞二例误诊分析

来源 :临床误诊误治 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jia343212539
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1 病例资料[例1] 男,60岁.因呼吸困难、下肢水肿1个月,在基层医院诊断为心包积液、心功能不全,经治疗10天效果不佳,转我院.既往无心肺疾病史.查体:体温36.8℃,脉搏104/min,呼吸24/min,血压120/80 mmHg.端坐位,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,气管居中.听诊左肺下野呼吸音低,双肺底可闻及少许湿啰音.心率104/min,律齐,心音遥远,P2>A2.肝肋下4 cm触及,腹水征(+).双下肢中度凹陷性水肿.心电图示:SⅠQⅢTⅢ,V1~4导联T波低平,高度怀疑肺动脉栓塞(肺栓塞)
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