探讨SLE患者血清中F-肌动蛋白抗体检测的临床价值及其与其他临床指标的相关性。
方法ELISA法检测2017年3月至2018年1月武汉市第一医院收治的93例SLE患者（病例组），72例RA患者（疾病对照组）和同期83名体检健康者（健康对照组）血清中F-肌动蛋白抗体水平，并分析3组结果的阳性率；回顾性分析病例组93例患者的SLEDAI、血清免疫球蛋白G（IgG）、ESR、抗dsDNA抗体及ANA临床指标数据，将F-肌动蛋白抗体单位数值与上述各指标逐一进行相关性分析；利用受试者工作特征曲线（ROC）分析F-肌动蛋白抗体单位数值对SLE的诊断价值。采用t检验，χ2检验和Spearman/Pearson相关分析进行统计分析。
结果SLE病例组、疾病对照组和健康对照组血清中F-肌动蛋白抗体平均水平分别为（18±13）U、（12±6）U和（11±5）U，SLE病例组与疾病对照组、健康对照组差异均有统计学意义（t=3.163，P=0.001 9；t=4.436，P<0.01）；SLE病例组血清中F-肌动蛋白抗体阳性率为33%（31/93），与疾病对照组（10%，7/72）和健康对照组（4%，3/83）相比，差异均有统计学意义（χ2=12.76，P<0.01；χ2=24.84，P<0.01）；SLE病例组F-肌动蛋白抗体单位数值与患者SLEDAI、IgG、ESR、抗dsDNA抗体及ANA均呈正相关（r=0.273 7，P=0.008 3；r=0.558 7，P<0.01；r=0.419 9，P=0.000 1；r=0.351 4，P=0.001 1；r=0.460 9，P<0.01），其中，F-肌动蛋白抗体单位数值与IgG及ANA相关性最明显；ROC曲线中，曲线下面积（AUC）为0.62[95%CI（0.54，0.70）]，差异有统计学意义（P=0.001 3）。F-肌动蛋白抗体单位数值的临界值（cut-off值）为14.04 U时，约登指数最大（YI=0.30），对SLE的诊断敏感度为0.77，特异度为0.53。
结论F-肌动蛋白抗体在SLE患者血清中的平均水平和阳性率较RA患者和健康人群高，对SLE有一定的诊断价值；F-肌动蛋白抗体单位数值与SLEDAI、ESR及抗dsDNA抗体均相关，说明其可以作为一种新型生物标志物反映SLE患者的疾病活动情况。