【摘 要】
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目的 评价ICG清除试验检测肝储备功能的新方法--脉动色素浓度测定法(PDD法)的准确性.方法 18例原发性肝癌病人采用PDD法行ICG清除试验测定ICG15分钟滞留率(R15)、血浆清除率(K),同时在推注ICG前、推注ICG后5、10、15 min分别留取血样,采用传统分光光度法检测R15和K.两种方法检测的结果进行统计学分析,探讨两者之间的相关性和一致性.结果 PDD法能在6～8 min内完
【机 构】
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210008,南京市,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科,210008,南京市,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科,210008,南京市,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科,210008,南京市,南京
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目的 评价ICG清除试验检测肝储备功能的新方法--脉动色素浓度测定法(PDD法)的准确性.方法 18例原发性肝癌病人采用PDD法行ICG清除试验测定ICG15分钟滞留率(R15)、血浆清除率(K),同时在推注ICG前、推注ICG后5、10、15 min分别留取血样,采用传统分光光度法检测R15和K.两种方法检测的结果进行统计学分析,探讨两者之间的相关性和一致性.结果 PDD法能在6～8 min内完成ICG清除试验检测.PDD法和分光光度法检测的K值分别为(0.166±0.062)/min、(0.129±0.047)/min;检测的R1 5值分别为13.43%±11.64%、17.97%±12.49%;PDD法与分光光度法相比检测的K值升高,R15值降低,差异具有显著性意义(P＜0.05).直线回归分析显示两种方法的检测结果具有较好的相关性,K值和R15的相关决定系数分别为0.9488和0.9508(P＜0.05).Bland-Altman分析显示:K值和R15的平均偏差分别为0.036±0.0192/min和-4.53%±2.83%,平均偏差95%的分布范围分别为-0.001～0.074/min和-10.1%～1.0%,提示两种方法检测结果之间的一致性较差.结论 (1)分光光度法检测费时,相对有创;而PDD法则可在微创的条件下快速检测K值、R15同时还能检测有效肝脏血流量;(2)PDD法和分光光度法检测的结果有明显的差异,PDD法检测的结果可能更接近于标准值,准确性更高。
其他文献
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病人,女性,39岁,反复右上腹隐痛2年入院,B超提示为胆囊息肉.于2006年11月1日行腹腔镜胆囊切除术,术中探查发现在胆囊体部游离面有一长条组织,约为2.5 cm×1.5 cm×1.0 cm,外观类似肝组织,与肝脏不相连。
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梗阻性黄疸对心脏形态与功能都有很大的影响,梗阻性黄疸病人容易发生心律失常、循环紊乱,术中可发生心跳骤停.1986年Green等[1]由此首次提出了"黄疸心"(jaundiced heart)的概念.本文就此方面的研究情况做一综述。
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