生精细胞与精浆生化联合检测在无精子症鉴别诊断中的价值

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目的探讨精浆生化与生精细胞联合检测在无精子症鉴别诊断中的价值。方法对74例无精子症精液标本行精液常规及精浆生化测定,同时采用改良巴氏染色法检测生精细胞。根据精液量、pH值、果糖含量、中性α-糖苷酶活性及有无生精细胞等指标对无精子症病因分型,并与睾丸穿刺活检结果对照。结果 74例无精子症患者中,68例(91.9%)得到确诊。其中,梗阻性无精症40例(54.1%),睾丸生精功能障碍28例(37.8%)梗阻性无精子症中,输精管缺如或射精管梗阻18.9%(14/74),输精管梗阻或附睾尾梗阻6.8%(5/74),附睾头部梗阻28.4%(21/74)。梗阻性无精子症睾丸穿刺活检阳性率明显高于非梗阻性无精子症(P<0.01)。结论联合应用精浆生化与生精细胞检测,对区分梗阻性与非梗阻性无精子症以及梗阻性无精子症中梗阻部位的判定具有重要的临床价值。
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