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目的 探讨CT仿真内镜在低位直肠癌手术治疗策略中的价值.方法 收集济宁市第一人民医院胃肠外科2008年8月1日-2011年3月1日收治的低位直肠癌57例患者的病例资料,术前行直肠CT仿真内镜检查,详细记录患者直肠周围组织浸润和淋巴结转移的情况;术后患者常规进行病理检查,比较两者结果的差异.并且比较术前直肠肛诊和直肠CT仿真内镜测量的肿瘤距离肛缘的距离.结果 术前直肠CT仿真内镜检查与术后石蜡病理检查对直肠周围淋巴结转移的判断经四格表x2检验,差异无统计学意义(x2=2.5,P>0.05),其对直肠周围淋巴结转移预测的敏感性达66.7%,特异性93.9%.术前直肠CT仿真内镜预测直肠周围组织浸润和术后病理检查结果经四格表x2检验,差异具有统计学意义(x2 =4.44,P<0.05),其对直肠癌周围组织浸润判断的敏感性达27.78%,特异性42.86%.直肠肛诊和直肠CT仿真内镜对肿瘤距离肛缘的判断差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT仿真内镜在术前评估低位直肠癌手术治疗策略有较大的意义,应进一步加强研究。