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上月,某部战士小李返乡休假期间,与朋友报名参加了当地足协组织的业余足球比赛。但是,组委会明确要求参赛者必须持购买的人身意外保险合同方可注册比赛。小李随后向几家保险公司咨询,但均被告之军人因属高危行业人群,不在购买人身意外保险之列。可是小李参赛心切,就隐匿了军人身份,用入伍前办理的公民身份证购买了一份价值150元、保期1年的人身意外保险合同,并持此合同顺利注册参赛。在随后的比赛中,小李被对方球员铲倒,导致小腿骨折并入院治疗一周。小李出院后,要求保险公司进行索赔,但该公司在核实情况后作出了拒绝理赔的决定。小李遂向当地人武部反映问题,希望通过涉军维权渠道得到帮助。
案例点评:《保险法》第16条规定:“订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问时,投保人应当如实告知……投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。”因此,投保前小李应当履行如实告之义务,但他隐瞒了军人身份,违反了法定义务,从而导致其与保险公司签订的人身意外保险合同无效,因此保险公司不承担赔偿或者给付保险金责任,其索赔要求,当然得不到法律支持。维权是为维护军人军属合法权益所搭建的一种工作协调机制,但目的是维护合法权益,依据还是法律法规。鉴于本案的特点和小李的实际困难,人武部联系当地足协,为小李协调到600元的慰问金。至于医疗费,还是要由小李本人负担。
案例点评:《保险法》第16条规定:“订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问时,投保人应当如实告知……投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。”因此,投保前小李应当履行如实告之义务,但他隐瞒了军人身份,违反了法定义务,从而导致其与保险公司签订的人身意外保险合同无效,因此保险公司不承担赔偿或者给付保险金责任,其索赔要求,当然得不到法律支持。维权是为维护军人军属合法权益所搭建的一种工作协调机制,但目的是维护合法权益,依据还是法律法规。鉴于本案的特点和小李的实际困难,人武部联系当地足协,为小李协调到600元的慰问金。至于医疗费,还是要由小李本人负担。