肌电图对于腕管综合征的早期诊断价值

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目的 探讨肌电图电诊断技术对早期腕管综合征(CTS)的诊断价值,提高诊断准确性和敏感性.方法 对2016年1月至2016年12月在我院诊断为CTS的62例患者行肌电图检查,常规检测正中神经、尺神经的神经传导(NCS)、正中神经的F波和同心圆针电极肌电图检查(EMG),对常规感觉神经传导正常的情况下加测环指比较法,即正中和尺神经(指4-腕)感觉神经潜伏期差比较.观察感觉神经传导速度(SCV)、感觉电位波幅(SNAP)、运动神经传导速度(MCV)、运动末端潜伏期(DML)和复合肌肉动作电位波幅(CMAP)及自发电位改变.结果 常规感觉神经传导检查异常60人,表现为SCV或(和)SNAP异常;2例正常,加测环指比较法即正中和尺神经(指4-腕)感觉神经潜伏期差异常2人,占3.23%.运动神经传导检查异常21人,表现为MCV、DML和CAMP异常,占33.87%,DML异常早于MCV,DL、MCV异常早于CAMP.F波异常3人占5%.针电极肌电图(EMG)异常15人,占24.19%.结论 :1.环指比较法对早期腕管综合征的敏感性明显优于常规感觉神经传导检查;2.常规神经传导检测均正常时,针电极肌电图检查也能发现早期轴索损害.
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