脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化情况及其影响因素分析

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目的

了解青岛市黄岛区薛家岛街道常住居民(年龄≥40岁)脑卒中高危人群发生颈动脉粥样硬化的情况及其相关影响因素,为社区脑卒中高危人群中伴有颈动脉粥样硬化者的早期预防和干预措施提供科学依据。

方法

整群抽取青岛市黄岛区薛家岛街道常住居民(年龄≥40岁)10 007名,通过脑卒中高危人群筛查,共选出脑卒中高危人群1 478例为研究对象,将其按照是否伴有颈动脉粥样硬化分为颈动脉粥样硬化组和正常组,记录一般情况,并进行体格检查和临床、生化检查,分析其相关危险因素。

结果

1 478例脑卒中高危人群中,颈动脉正常者726例,年龄(58.8±9.7)岁,其中男性264例(36.36%),女性462例(63.64%)。颈动脉粥样硬化者752例,检出率为50.88%,年龄(61.4±9.5)岁,其中男性390例(51.86%),女性362例(48.14%)。单因素分析显示,年龄、男性、心脏病史、糖尿病史、高血压病史、吸烟、饮酒、腰围、同型半胱氨酸水平和低密度脂蛋白胆固醇水平与颈动脉粥样硬化呈正相关,体育锻炼水平与其呈负相关,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示[OR(95%CI)]:年龄[1.621(1.410~1.865)]、男性[0.474(0.378~0.594)]、心脏病史[1.336(1.085~1.645)]、糖尿病史[1.312(1.021~1.685)]、高血压病史[1.408(1.074~1.846)]、低密度脂蛋白胆固醇水平[1.444(1.191~1.751)]与脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化呈正相关,体育锻炼水平[0.810(0.690~0.950)]与其呈负相关,差异均有统计学意义(P均<0.05)。

结论

有针对性地对社区高龄男性脑卒中高危人群进行高血压、糖尿病等慢性病指导干预以及合理体育锻炼等综合防控措施,可有效降低脑卒中高危人群中颈动脉粥样硬化的发生。

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