【摘 要】
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目的探讨髋关节置换术围术期纤维蛋白单体(FM)动态检测在下肢深静脉血栓(DVT)早期诊断中的意义。方法选取2017年3月至2018年6月在该院行髋关节置换术的患者120例,于入院第2天
【基金项目】
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广东省中山市卫生和计划生育局科研课题项目(2017A020123)
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目的探讨髋关节置换术围术期纤维蛋白单体(FM)动态检测在下肢深静脉血栓(DVT)早期诊断中的意义。方法选取2017年3月至2018年6月在该院行髋关节置换术的患者120例,于入院第2天以及术后1、3、7d行下肢静脉彩超检查,根据多普勒彩色超声检查结果分为DVT组与非DVT组,统计入院第2天以及术后1、3、7dFM、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及纤维蛋白降解产物(FDP)水平,比较术后FM、D-D、FIB、FDP不同时点单独及联合诊断的灵敏度与特异度。结果 FM、D-D、FDP均在术后1d明显增高,术后3d短暂下降,术后7d又出现增高,均明显高于术前,且DVT组高于非DVT组(P<0.05),FIB术后处于较平稳状态,且DVT组高于非DVT组(P<0.05);FM在术后1、3、7d单独诊断DVT的灵敏度与特异度均高于DD、FIB、FDP;FM+D-D+FIB+FDP联合检测在术后1、3、7d的特异度均明显高于FM、D-D、FIB、FDP单独检测,且在术后3d检测时的灵敏度与特异度分别为93.55%、94.38%。结论与D-D、FIB、FDP相比,FM单独检测DVT具有更高的灵敏度与特异度,FM、D-D、FIB、FDP联合检测可提高术后DVT诊断的特异度,且在术后3d其灵敏度与特异度最为理想。
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