TLIF治疗老年退行性腰椎管狭窄症效果观察

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目的 探讨椎间融合术(TLIF)治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者的疗效.方法 选取2017年7月—2020年7月天津市蓟州人民医院收治的老年退行性腰椎管狭窄症患者92例,根据手术方案不同分为传统组和研究组各46例.传统组行传统后正中入路TLIF,研究组行双侧Wiltse入路TLIF.比较两组手术指标、并发症、手术前后3个月Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分及术前、术后1 d、术后3 d应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]水平.结果 研究组手术时间、暴露时间、住院时间短于传统组,术中出血量、术后引流量少于传统组;术后3个月,两组ODI评分低于术前,JOA评分高于术前,且研究组ODI评分低于传统组,JOA评分高于传统组;研究组并发症发生率为2.17%,低于传统组的15.22%;术后1 d、术后3 d,两组血清Cor、NE水平高于术前,且研究组低于传统组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双侧Wiltse入路TLIF治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者,具有手术时间短、出血少、并发症少、术后恢复快等优势,可减轻应激反应,促进腰椎功能恢复.
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